经济观察网 张英 / 文 1 月 24 日,在网友发现有 3 款仿制药一致性评价数据雷同后,国家药监局回应称,系在 2019 年和 2021 年公开药品信息时,由于编辑错误导致,已第一时间进行了更正。
在更正说明中,国家药监局表达了歉意,并表示后续将加强公开信息的审核力度。在该说明发布不久,外界已无法从国家药监局官网下载一致性评价数据。
公众的质疑没有因上述说明而停止。例如,有质疑称,两款盐酸曲美他嗪片的一致性评价试验相隔两年之久,不太可能因连续处理两份文件导致数据编辑错误,数据顺序也有人为调整痕迹。
这些疑问的产生,不仅源于本次数据雷同问题,也代表了公众对仿制药疗效的关切。一致性评价是国家药监局提升国产仿制药质量的 " 杀手锏 "。我们认为,要消除公众的困惑,保护公众对仿制药的信心,国家药监局还应就以下三个问题进一步回应:
一、为何关闭一致性评价数据下载权限?
目前,国家药监局尚未对相关数据无法下载的原因作出说明。一种可能的解释是,药监局正在对 1988 份一致性评价数据进行全面核查,将相关数据暂时屏蔽,以免节外生枝。
这种解释似有道理,但在公众高度关注数据真实性的当下,关闭下载权限可能会适得其反。更理性的做法或许是,保持数据的开放状态,接受公众的检验。让热心公民帮助进行数据核查,反而有助于提高药监的工作效率。
二、一致性评价数据的收集上传流程是怎样的?
国家药监局在上述更正说明中提到,问题是由编辑错误导致。如果确为编辑的问题,药监局应详细解释一致性评价数据的收集上传流程是怎样的。是药企将原始数据上报后,药监局从数据包中摘取对应数据,还是药企上传的文件本就是目前公开的模板,又或者是药监局专家去企业现场核查后自行汇总数据?
例如,对盐酸曲美他嗪片,药监局是何时收到两家企业的一致性评价数据的?这些数据原本的格式是怎样的?药监局又是在何时将这些数据上传至官网的?
三、3 款药物的原始数据是什么?
在流程之外,药监局还应公开数据雷同的 3 款药物的原始试验数据。这里的原始数据是指,每项试验中每个受试者样本的数据,这些样本当然是脱敏的,不涉及侵犯受试者隐私,样本量也并不大,基本在 20 多例。
依据这些原始数据,公众可以按照科学的统计方法,计算出仿制药和原研药在相关参数上的几何均值与比值结果,再对比对药监局已公开的生物等效性研究结果,自然可得出公正的结论。
此次风波之后,药监局或许也可考虑,将所有仿制药一致性评价原始试验数据上传。信息越全面、透明,公众的猜疑越少。
回应上述问题看上去繁琐,但也是药监部门的职责所在。通过一致性评价的药物许多都中选了国家医保局开展的集采,此次被质疑的 3 款药物都是国家集采大品种,也是许多中老年患者的常用药物,公众应当对自己所服用药物的疗效和安全性有充分的知情权。
同时,如果确有个别药物数据造假,将其放在阳光下,也有助于维护一致性评价药物体系的完备和公信力。要知道,过去十年中国仿制药质量的提升,一致性评价功不可没,一致性评价体系也可以说是公众信任仿制药的基石。作为药品监管部门,客观透明地回应这些问题,也是一种对相关仿制药企乃至中国仿制药产业的保护和正名。
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