原创 腾讯医典
从小到大，每个人去医院的次数，没有几十次，也总有十几次。
而大家似乎总会听到一句“万能医嘱”（还会打印在病历上）：
“清淡饮食，忌辛辣”。
不少人听到或看到这句话，第一反应往往是：忌辛辣，不就是不吃辣椒嘛！
但你有没有想过：
为什么医生总是说“忌辛辣”？
“辛辣食物”，真的只是指辣椒吗？
辣，其实不是一种简单的味觉，而是一种“痛觉”。
当辣椒素与身体里感受痛觉和热量的受体分子蛋白（TRPV1）结合，就会产生“火辣辣”的灼痛感[1]。
而医生们经常说“忌辛辣”，主要是因为这种痛觉会刺激人体多个器官，比如：
1.胃肠道
有胃炎、胃溃疡等消化道疾病的患者，胃肠道功能受损，本身黏膜就有破损或炎症。
这时吃辛辣食物，会刺激胃肠黏膜，造成充血、水肿、蠕动加快、胃酸分泌过多，引发或加重胃疼，甚至诱发糜烂、溃疡[2]。
2.口腔和咽喉
如果你有口腔溃疡，那千万要远离辛辣食物！
否则，它们会直接刺激溃疡周围的痛觉神经末梢，加剧疼痛。
辛辣食物还会使口腔黏膜血管扩张，导致大量炎症因子聚集在溃疡面，加重炎症[3]。
此外，太辣的食物还可能让咽喉充血、水肿，出现干痒、疼痛和异物感。
3.心血管系统
没想到吧，吃辣还会影响心脏！
你可能也有同感——吃得太辣，可能导致心跳加快、血压升高。
这是因为，这种痛觉（辣味）会让心脏自主神经系统失衡，加重心脏负担[4]。
4.影响药效
辛辣食物中的成分可能会与某种药物发生相互作用，影响药物在身体里的吸收、代谢和排泄，影响药效[5]。
在服用抗生素、止痛药、抗凝药或一些治疗胃肠道疾病药物的时候，不建议同时吃得太辣。
这下明白了吧，医生口中的“忌辛辣”，并不是随口说的。
很多人对辛辣食物的理解，往往只关注到了 “辣”，却忽略了 “辛”。
在传统医学理论里，“辛”也是一种味道——凡是气味浓烈、刺激性较强的食物，都属于“辛”味范畴[6]。
（来源：soogif）
所以，“忌辛辣”，指不要吃那些会刺激口腔、胃肠道黏膜，产生灼热感或麻感的食物。
常见的辛辣食物主要有以下几种：
● 辣椒类：包括青椒、红椒、小米椒、朝天椒等；
● 葱姜蒜类：洋葱、大蒜、大葱、生姜等；
● 调味品：辣椒粉、胡椒粉、芥末、花椒等；
● 酒精类：白酒、啤酒、起泡酒等；
● 其他辛辣口味的零食、蘸料等。
那么生病时，我们怎么吃，才更好呢？
1.发烧
身体在发烧时，代谢会加快，能量消耗也会增加。
此时，要保证优质蛋白的摄入，让身体获得充足的营养与细菌和病毒“战斗”[7]。
优质蛋白的主要来源有鱼、禽、蛋类、瘦肉。按照中国居民膳食指南（2022年）建议，每天要吃“动物性食物”120～200g。
具体到日常生活场景中，大致相当于每天吃1个鸡蛋、一巴掌大小的瘦肉（如猪里脊肉、牛肉）和一巴掌大小的鱼肉（如鲈鱼、鲫鱼）。
2.口腔疾病
拔牙、种牙后，当天避免吃过烫、过硬和辛辣刺激的食物。
可以吃一些软的、冰的、没有颗粒或渣的食物；恢复期间可以吃粥、面、鸡蛋羹等。
口腔溃疡患者，更应该清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素B族和维生素C。
3.胃肠炎
急性胃肠炎发病后，一般建议及时补充电解质和水分，避免脱水。
之后注意补充营养，从易消化的米粥、蛋羹等，过渡到瘦肉粥、青菜鸡蛋面、小馄饨等，并保证优质蛋白质（如鱼肉、虾仁等）的摄入，以增强机体抵抗力[2]。
4.肛肠类疾病
痔疮患者，应多吃富含膳食纤维的食物，新鲜水果蔬菜、全麦全谷类、豆类等，少吃高糖高脂、辛辣刺激性食物，少饮酒。
长期便秘患者，要多喝水、多吃富含膳食纤维的食物（如蔬菜水果），这有助于软化粪便，减轻排便时的疼痛。
下次再听到医生叮嘱 “忌辛辣”，可别再吃错啦！
审核专家：马跃青
中国注册营养师
参考文献
1.Babbar S, Marier JF, et al. Pharmacokinetic analysis of capsaicin after topical administration of a high-concentration capsaicin patch to patients with peripheral neuropathic pain. Ther Drug Monit. 2009 Aug;31(4):502-10.
2.张洪军.服药“忌辛辣”不光是忌辣椒[J].家庭医学,2017,(12):38-39.
3.崔春梅.口腔护理联合饮食护理对口腔溃疡疗效的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):65.
4.Zaleski KS, Gyampo AO, et al. Sex differences in estimates of cardiac autonomic function using heart rate variability: effects of dietary capsaicin. Eur J Appl Physiol. 2023 May;123(5):1041-1050. doi: 10.1007/s00421-023-05136-0.
5.甘丹.药物与饮食相互作用分析[J].中国食品工业,2023,(14):127-128+83.
6.王锦慧,朱钧晶,马蕾,等.《黄帝内经》“辛味”探析[J].浙江中医药大学学报,2018,42(05):408-410.DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2018.05.018.
7.Fernández-Quintela, Alfredo, et al. "Key aspects in nutritional management of COVID-19 patients." Journal of clinical medicine 9.8 (2020): 2589.
*腾讯医典内容团队出品
原标题：《医生说的“辛辣”食物，原来是这些！你可能一直“忌”错了》
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